《药神》中的神药格列宁现实中到底什么样?
《药神》中的神药格列宁现实中到底什么样?
近日,中国国产电影《我不是药神》上映,引起剧烈反响。电影中,男主角程勇受白血病病人之托,从印度代购抗癌特效药“格列宁”。格列宁在中国一瓶卖4万元,而在印度的仿制药只卖500块钱。男主角铤而走险,把仿制药转卖给中国病人,救了许多白血病病人的命,自己却因此身陷牢狱。
“格列宁”这一抗癌药,贯穿整个剧情。在现实中,这款“天价神药”确有原型存在。
格列宁的原型,即近年风靡医疗界的抗癌药——格列卫,是用于治疗慢性粒细胞白血病的标靶药,也是人类历史上第一批成功研制的小分子标靶药物。它的商品名,欧洲称为Glivec,美国叫做Gleevec,实际的药物分子名是伊马替尼(Imatinib)。
《我不是药神》影片中,“ 格列宁”充当了救命药的角色,现实中的格列卫也缔造了抗癌神话。
慢性粒细胞白血病(简称慢粒白血病)是一种较为常见的白血病,是因为血液中的白细胞失控增长,形成癌症。
在格列卫出现之前,罹患慢粒白血病的患者,处境很艰难。
格列卫的引领研究者、肿瘤科医生布莱恩‧德鲁克(Brian Druker)博士在纽约时报采访中说,在当时,对于40岁以上的慢粒白血病病人,主要的治疗方法是干扰素治疗,但只有20~30%的病人可能在原有基础上延长约1年的生命,同时伴随着严重、痛苦的副作用。唯有的另一个希望,就是骨髓移植,适合年轻一点的病人。然而骨髓移植风险很高,第一年的死亡率就有25~50%。
然而,格列卫的问世,使慢粒白血病患者的5年生存率从50%以下,增加到90%左右,并且绝大多数患者可以正常工作和生活。美国癌症协会表示,格列卫对几乎所有CML患者都有治疗效果,多数患者能维持很多年的疗效。如果患者对药物反应长期有非常好的效果,有可能降低药量,甚至停药。
《新英格兰医学期刊》进行的一项追踪调查发现,使用格列卫的患者,有超过89%的人5年后仍然健在。另一项发表于《美国国立癌症研究所期刊》的研究,追踪了832名服用格列卫的慢粒白血病患者。结果发现,这些病人的生存率,和普通人群不相上下,只有不到1%的患者死于白血病恶化。
研究者表示,格列卫把一种恶性癌症变成了一种只需服药就可以控制的慢性病,让慢性粒细胞性白血病中的“慢性”二字名副其实了。
据报导,慢粒白血病患者刘先生于2001年确诊,当年恰逢格列卫上市,便托人从海外购买开始服用。由于家人经商筹到足够药费,刘先生得以不间断服用。如今17年过去,他早已经和正常人一样工作和生活。
格列卫被《科学》杂志评为里程碑式的发现,与人类基因工程并列为2001年世界十大科技突破之一。其开发者布莱恩‧德鲁克(Brian Druker)、尼古拉斯‧莱登(Nicholas Lydon)获得了2009年“美国诺贝尔奖”拉斯克奖和2012年日本国际奖。
除了治疗白血病,患有胃肠道间质肿瘤的病人服用格列卫后的平均存活率接近5年,相比于之前的9~20个月,生存率提高了2~5倍。 截止目前,格列卫已被美国FDA批准用于治疗急性淋巴细胞白血病等7种癌症。
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